Carcinomul bazocelular se dezvolta predominant pe regiuni ale pielii expuse la razele UV, la indivizi care au pielea deschisa (predispusi la arsuri solare). Migrarea acestor indivizi, mai ales in copilarie, catre tari insorite, este asociata cu o crestere a ratei cancerelor de piele. Desi carcinomul bazocelular apare la adulti, tumoarea se poate dezvolta si la copii. Carcinomul bazocelular nodular apare la o varsta mai inaintata decat carcinomul bazocelular superficial. Acesta este mai frecvent la nivelulul capului, in timp ce trunchiul este mai frecvent sediul tumorilor superficiale.

Carcinomul bazocelular este mai des intalnit la indivizii cu pielea deschisa la culoare, ce traiesc in tarile situate la o altitudine joasa. Recordul in privinta acestui tip de carcinom s-a inregistrat in Queensland, Australia, unde incidenta este de 2.000 de cazuri la 100.000 de indivizi. Rata carcinoamelor bazocelulare a crescut in grupul persoanelor varstnice.

Carcinomul bazocelular este o malignitate ce ia naştere din celulele bazale epidermice.

Tipuri de CBC 

• CBC noduloulcerativ: debutează ca un nodul mic, ca perla, uneori cu mici vase telangiectazice pe suprafaţa sa.
• CBC pigmentat: in tumoră pot fi prezente cantităţi mari  de melanină. Deşi clinic nu este mai agresiv decât varianta nodulo-ulcerativă, CBC pigmentat poate fi interpretat eronat ca melanom malign.
• CBC superficial: constă din una sau mai multe plăci eritematoase, crustoase, care se măresc lent. Deşi este mai frecvent la nivelul trunchiului şi extremităţilor, capul şi gâtul pot fi, de asemenea, afectate. Leziunile pot fi confundate cu dermatozele inflamatorii benigne, în special cu eczema numulară şi psoriazisul.
• CBC morfeaform (fibrozant): se manifestă ca o placă solitară, netedă sau uşor depresibilă, indurată, albicioasă sau gălbuie. Limitele sunt, în mod caracteristic, imprecise, o trăsătură asociată cu un mare potenţial de extensie rapidă subclinică.

Carcinoamele bazocelulare sunt tumori invazive locale, si metastazele apar in mai putin de 1/10.000 de tumori.

Morbiditatea

Morbiditatea creste in cazul tumorilor cu invazie in profunzime, care se pot extinde catre tesuturile subiacente precum tesutul osos. In urma acestei invazii, ar putea rezulta fuziunea intre planuri, in special la nivelul fetei, unde tumoarea ar putea patrunde prin canalele osoase realizate de nervi. Morbiditatea creste de asemenea in cazul tumorilor neglijate, care pot masura mai mult de 10 cm in diametru si care au fost descrise ca carcinoame bazocelulare gigant.

Recurentele multiple cu tumori reziduale in profunzime la nivelul capului pot fi asociate cu o morbiditate ridicate, deoarece carcinoamele bazocelulare pot sa penetreze craniul. Recurenta crescuta este asociata cu carcinomul bazocelular infiltrativ, morfeic si micronodular, pentru ca marginile chirurgicale de siguranta pot fi subestimate.

Posibilitatea existentei sindromul nevusului bazocelular ar putea fi luata in considerarea la copii cu carcinoame bazocelulare. Familiile pot fi supuse unui screening pentru mutatia genei PTCH1. Expresia scazuta a proteinei bcl-2 s-a dovedit a se corela cu carcinoame bazocelulare mai agresive, cu pattern infiltrativ sau morfeic, in comparatie cu cel superficial si nodular.

Recurenta carcinoamelor bazocelulare este mai comuna in leziunile de la nivelul nasului si a santului nazo-labial, dar aceasta ar putea fi datorata dificulatii in a realiza margini de siguranta corespunzatoare.

Tumorile recurente dupa radioterapie sunt de obicei agresive si infiltrative. Leziunile cu metastaze sunt de regula extinse, ulcerate, cu infiltratie profunda si recurente. Riscul de a dezvolta un alt carcinom bazocelular este crescut in cazul barbatilor cu varsta de peste 60 de ani

 

---

Carcinomul bazocelular este al doilea cel mai frecvent tip de cancer de piele, urmat de carcinomul spinocelular!

Afla mai multe despre carcinomul cutanat (cancerul de piele)!

---

Urmareste acest video, pentru a vedea cum decurge interventia de indepartare a carcinomului bazocelular!

Programeaza-te la consult! Uneori, un simplu consult iti poate salva viata.